关注儿童生长发育,科学助力长高梦想——甲低篇

        今天在门诊遇到一位糊涂的家长,他家的孩子在新生儿期被诊断为先天性甲状腺功能减低,当时我建议他给予孩子口服左甲状腺素(如优甲乐)治疗,反复叮嘱家长不要随意停药,要按时按量吃药,还要定期到医院监测甲功,来调整药物剂量,但是今天孩子过来做体检,发现孩子最近三个月月长得并不好,一问才知道,家长私自居然把药停了。因为三个月前孩子甲功复查正常了,奶奶说:“是药三分毒,吃多了不好,检查正常就不吃了!”,我告诉家长:“你复查甲功在正常范围,是说明你吃的药物剂量合适,并不意味着你需要停药,0-3岁是大脑神经发育的关键时期,当你没有达到停药指针,自行停药,甲低引起的不良后果更为严重!”所以今天我来科普一下儿童甲状腺功能减低的相关知识。         甲低就是甲状腺激素分泌量少,它可分为先天性甲减或者后天获得性甲减,甲低早期症状如下:新生儿期间大多表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、脐疝、反应能力迟钝、表情呆滞、哭声低哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼系统发育发展迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。儿童期可出现生长发育落后,骨龄小,个子矮小,四肢短小,上半身比下半身长,动作缓慢,走路姿势像鸭步,牙齿发育功能不全,性发育发展迟缓,青春期延迟。有可能智力低、神经反射迟钝,说话慢,口齿不清,声音嘶哑,睡眠和运动较多。可有骨痛和肌肉酸痛,可有便秘、全身粘液水肿形态,心脏可扩大,可有心包积液,常伴有特殊面容请百度搜索。         其实甲低并不可怕,这个病是可防可治的,因为在新生儿出生以后,我们国家强制要求做甲减的筛查,以便于早期发现,及时治疗。只要在医生指导下进行治疗,对孩子后天就没有明显的影响,而且治疗也非常简单,只需要每天口服左甲状腺素(如优甲乐)就可以了,定期监测甲功,医生会根据甲功的情况,来调整药物的剂量,原则就是缺多少补多少,就好比人每天都要吃饭一样,每天吃饭才不会饿,不吃就会饿,所以必须每天吃药,维持甲功在正常范围,才能满足我们机体正常生长需求。         这个病需要长期服药,注意只有在用很小剂量情况下,甲功还是仍然可以维持正常,才有可能试着停药,而且必须在医生指导下进行,千万不要讳疾忌医。
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