生育能力知识

夫妻应该被告知推迟生育(尤其推迟至30岁以后)会降低成功受孕的几率,他们在家庭计划和职业规划中应该考虑到这一点。

我们建议每周性交2-3次,以确保受孕期(排卵前至多2日)内有性交发生,且精子质量最优(Grade 2C)。

由于戒烟对整体健康的益处,我们推荐吸烟的夫妇戒烟(Grade 1A)。女性伴侣吸烟会导致生育力低下,男伴吸烟则有可能会导致生育力低下。对于计划妊娠的夫妇,观察性研究表明停止吸烟后生育力增强。

BMI大于27kg/m2或小于17kg/m2与无排卵性不孕症的风险增加相关。前者通常与多囊卵巢综合征(PCOS)有关,而后者则往往涉及到过度运动或过低热量摄入(如进食障碍)引起的闭经。我们建议夫妇尽量使BMI达到18.5-25kg/m2(Grade 2C)。与BMI过高或过低的女性相比,在这个体重范围内的女性出现排卵功能障碍的可能性更低。在此范围的人健康风险很少或没有风险,鉴于此,该范围的BMI对女性和男性来说都是理想的。几乎没有任何关于男性的生育力和BMI之间关系的信息。

中度和大量饮酒的的女性往往需要更长的时间才能受孕,并且她们需要接受不孕症评估的风险更高。由于尚未确定关于胎儿的安全的产前饮酒水平,我们建议试图受孕的女性避免摄入所有酒精制品(Grade 2C)。男性伴侣中度饮酒似乎不会导致生育力下降。

目前尚不清楚大量摄入咖啡因是否会影响女性的生育能力,但它似乎并不影响男性的生育能力。我们建议打算怀孕的女性将咖啡因的摄入量限制在每日不超过1或2杯咖啡(共200mg咖啡因)(Grade 2C)。

许多观察性研究表明应激可以导致不孕,而不孕的诊断和治疗又会引起应激。还没有临床试验明确证明在治疗不孕症前减轻应激可提高妊娠率。

应避免使用消遣性或违禁药物药物,这是因为这些药物对妊娠期整体健康产生风险和不良影响。

避免性传播疾病,这是输卵管性不孕最重要的病因(尽量减少性伴侣数量、使用屏障避孕以及定期筛查性传播疾病等)。

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