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月经不调中医调

很多姐妹可能会有月经不调的遭遇，月经不调给我们的生活、工作都带来了很大的麻烦，那么月经不调该怎么办才好呢？

(一)月经先期

女性正常月经周期为每3—5周行经一次。如果月经周期提前7天以上，2周以内，连续3个周期以上者称为月经先期。功能性子宫出血，黄体功能不全，盆腔炎患者往往月经周期提前，而且常伴发月经量过多。

中医认为，月经先期主要是气虚或血热所致。气虚者为脾肾气虚，冲任不团，不能统摄经血，故月经提前而至。可以用党参15克、黄芪15克、白术12克、莬丝子15克、山萸肉15克、枸杞12克、淮山15克、黄精12克、熟地15克、当归12克、升麻6克、甘草6克，水煎服。血热者是热伤冲任，迫血下行，遂致月经提前而至。可以用生地12克、地骨皮12克、丹皮12克、白芍12克、知母9克、黄柏9克、黄芩9克、柴胡6克、青蒿9克、炒地榆12克，水煎服。

(二)月经后期

月经周期错后7天以上，连续3个周期以上者称为月经后期。相当于西医的月经稀发。如伴经量过少，常可发展为闭经。

本病有虚实之分，虚者是经血不足，血海不能按时满溢；实者系痰凝湿阻，气滞血瘀，血海不能如期满溢。虚证可以用黄芪12克、党参15克、熟地12克、当归12克、枸杞12克、桑葚子12克、鸡血藤12克、益母草15克、白术12克、白芍12克，水煎服。实证可以用当归12克、川芍6克、丹参12克、香附12克、柴胡9克、郁金9克、枳壳9克、法夏9克、陈皮6克、红花9克，水煎服。

(三)月经先后无定期

月经周期较正常周期时间提前或延后7天以上者称为月经先后无定期。青春期初潮后1年内，及更年期月经先后无定期者，如无其他证候，可不予治疗。月经紊乱治疗无效者，应注意排除功能性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等妇科疾病。

中医认为，月经先后无定期是冲任气血不调、血海蓄溢失常所致。临床表现有虚实之分。虚者是脾肾亏虚，可用黄芪15克、党参15克、白术12克、茯苓12克、炙甘草3克、莬丝子12克、川断15克、杜仲15克、肉苁蓉12克、熟地12克、淮山15克、五味子6克，水煎服。实者多因肝气郁结，疏泄失常，可用柴胡9克、当归9克、白芍12克、白术12克、茯苓12克、薄荷3克(后下)、甘草3克、川楝子9克，水煎服。

(四)月经过多

正常女性每次行经量50—80毫升。如果月经周期基本正常但月经量明显增多者，称为月经过多。功能性子宫出血，子宫肌瘤，盆腔炎，子宫内膜异位症，血小板减少症等疾病可致月经过多。

中医辨证月经过多有虚实之分。虚考多为气虚不足，气不摄血；实者或因血热，迫血妄行，或因血瘀，血不归经。气虚者司用黄芪15克、党参15克、白术15克、升麻6克、白芍12克、黄精12克、生龙骨15克、生牡蛎15克、续断12克、茜草根12克、炙甘草6克，水煎服。血热者可用黄芩9克、黄柏9克、山桅9克、生地12克、白芍12克、乌贼骨12克、茜草根12克、续断12克、炒地榆9克、槐花9克，水煎服。血瘀者可用当归12克、熟地15克、白芍12克、川芎9克、桃仁12克、红花6克、三七9克、茜草根12克，水煎服。

(五)月经过少

月经周期正常，经量明显减少，甚至点滴而净；或经量少，行经期不足2天者，均称为月经过少。性腺功能低下，子宫内膜结核，实证或刮宫过深等都可引起月经过少。

月经过少也有虚实之分。虚者因经血不足，血海不盈所致；实者多因痰湿内停或瘀血阻滞，气血运行不畅所致。经血不足者，可用党参15克、黄芪15克、当归9克、川芎6克、白芍12克、熟地15克、枸杞12克、白术9克、莬丝子12克、杜仲12克，水煎服。痰湿内停者，可用法夏9克、茯苓9克、白术9克、陈皮6克、甘草3克、砂仁6克(后下)、香附12克、乌药9克、丹参12克、益母草15克、甘草3克，水煎服。

(六)经期延长

月经周期基本正常，但行经时间超过7天以上，甚或两周方净者，称为经期延长。黄体萎缩不全、子宫内膜炎、盆腔炎症等疾病可引起经期延长。

中医认为，经期延长可因气滞血燎、血不归经而引起，亦可因阴虚内热、热扰冲任、血海不宁、气虚冲任不固、经血失于制约而导致。气滞血瘀者，可用当归9克、川芎6克、桃仁9克、红花6克、蒲黄9克、益母草15克、香附12克、炒白芍9克，水煎服。服虚内热者，可用生地12克、白芍12克、女贞子12克、旱莲草15克、玄参9克、黄柏9克、山萸肉12克、青蒿9克，水煎服。气虚者，可用党参15克、黄芪15克、白术12克、炙甘草6克、升麻6克、艾叶6克、乌贼骨9克、阿胶15克(烊冲)，水煎服。

(七)经间期出血

月经周期基本正常，在两次月经之间，发生周期性出血者，称为经间期出血。又叫排卵期出血。出血量一般较少，持续2—3天即止，多无其他伴发症状，多因雌激素水平不协调所致，对身体无重要影响。

中医认为是“肾阴不足，脾气虚弱，湿热扰动或瘀血阻遏，使阴阳转化不协调，遂发生本病。

肾阴不足者，可用生地15克、旱莲草12克、女贞子12克、白芍12克、阿胶9克(烊冲)、地骨皮15克、麦冬12克、甘草3克，水煎服。脾气虚弱者，可用黄芪15克、党参15克、白术12克、熟地12克、乌贼骨9克、芡实12克，水煎服。湿热扰动者，可用知母9克、黄柏9克、茯苓12克、薏苡仁12克、牛膝9克、大蓟12克、小蓟12克、丹皮9克，水煎服。瘀血阻遏者可用大黄9克、桃仁9克、丹皮9克、赤芍9克、当归9克、枳壳6克、生地9克、龟板15克(先煎)，水煎服。

(八)崩漏

妇女在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为崩漏。前者经行量多暴下不止，如山洪崩溃，称为经崩；后者经量较少，淋漓不断，似房屋漏水，称为漏下。崩与漏可以相互转化，古人有“崩为漏之甚，漏为崩之渐”之说。崩漏与西医所指的“功能性子宫出血”相近似。病久不愈者，应行妇科、内分泌检查及诊断性刮宫等，以排除器质性病变，如子宫内膜癌等。

崩漏的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。肾虚者，多为肾阴不足，虚火内炽，热伏冲任，迫血妄行。可用熟地15克、淮山15克、枸杞12克、山萸肉9克、旱莲草15克、龟板胶15克、炒地榆9克、莬丝子9克，水煎服。脾虚者为脾气虚陷，冲任不固，血失统摄，可用黄芪30克、白术15克、白芍12克、升麻3克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、茜草根9克、棕榈炭9克，水煎服。血热者系热伤冲任，迫血妄行，可用生地15克、地骨皮9克、黄芩9克，水煎服。血瘀者是瘀滞冲任，血不循经，可用当归9克、川芎9克、三七6克、炒蒲黄9克、五灵脂9克、丹皮炭9克、炒艾叶6克、乌贼骨9克、牡蛎15克、阿胶12克(烊服)，水煎服。