甲状腺结节的病因是什么?

目前还不清楚造成有些人发生甲状腺结节的确切原因,但是已有一些被证实的原因:

      碘缺乏和TSH升高

     碘缺乏是促进结节和甲状腺肿形成的原因之一。食物中缺碘时,循环中促甲状腺激素(TSH)增加,刺激甲状腺合成甲状腺激素。实验中给予小鼠低碘饮食,可以观察到小鼠血液中TSH水平增加,并引起甲状腺结节发生率增加,其中一些结节未甲状腺癌结节。

     血中TSH水平高也可导致甲状腺肿或甲状腺结节。这是因为TSH是一种促进甲状腺生长的激素。应用甲状腺素治疗能降低TSH水平,可能减少甲状腺肿及甲状腺结节的形成。这也是许多医生应用甲状腺素片治疗甲状腺结节的理论基础。但是,这种治疗仅对一部分结节有效,只有少部分患者甲状腺结节会缩小。因此,这种方法只用作短期治疗或实验性治疗。当患者应用足量甲状腺素抑制TSH后,甲状腺结节应该不会明显增大,如果这时甲状腺结节不见减小反而增大,这往往是甲状腺癌的信号。

    甲状腺结节病因还包括基因改变或家族性因素。,有明确良性甲状腺结节家族史的人,常常也会患有多个良性结节,也称为“良性多结节甲状腺肿”

    辐射和甲状腺结节

   辐射是导致甲状腺结节形成或是发展为甲状腺癌的原因之一。

   头部或颈部肿瘤放射治疗,在治疗后10--40年间,很多患者会发生甲状腺结节或甲状腺功能异常。

   儿童甲状腺受到辐射后发生异常的风险高,儿童头部颈部受到辐射后,15%-30%将会出现结节,这其中1/3会发展为甲状腺癌

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