支原体是怎样引起不孕的?

近年来,国外科学家发现某些男性不育症患者,服用抗生素后,意外地恢复了正常生育功能。经过进一步研究,初步揭示了其中的奥秘,原来男子不育症的重要原因之一是感染,其中约40%是感染了支原体引致。

支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的微生物,它可在无生命的人工培养基中生长繁殖,形成细小集落。目前已证明,对人致病的支原体有肺炎支原体、人型支原体和解脲支原体三种。其中解脲支原体主要寄生于人泌尿生殖道,导致以下疾病:

1.性传播疾病:国外研究资料表明,泌尿生殖道支原体感染是一种新的独立性病,在非淋菌性尿道炎中占很大比例,仅次于衣原体感染而占第二位,并呈上升趋势。国内北京、南京、安徽等地调查显示,我国存在支原体性病,在男性非淋菌性尿道炎中,其阳性率为30%-60%,在女性性乱者宫颈分泌物中,其阳性率达50%-80%。

       2.女性生殖道炎症:解脲支原体可导致阴道炎,盆腔炎,附件炎等。在宫颈炎患者的分泌物中,其阳性率40%—80%。

3.宫内感染:寄居女性下生殖道的解脲支原体上行至子宫内膜,导致感染侵入羊膜囊,感染胎儿,引起子宫内膜炎,绒毛膜羊膜炎或早产、死产、低体重儿及围产期疾病。从胎盘或羊水中分离出解脲支原体,常表示孕妇患有绒毛膜羊膜炎,脐炎及围产期疾病,往往导致妊娠期缩短,胎儿生长停止及低体重儿。

4.新生儿感染:解脲支原体在产道中感染新生儿,可引起先天性肺炎,新生儿脑膜炎。

5.男性不育:从某些不育男子的精液中,可分离出解脲支原体,通过电子显微镜检查发现,感染者的精液中,精子被无数球形的支原体和纤维的粗糙交织物覆盖,精子尾巴被盘曲绕结在一起,从而使其活动速度和能力大大降低。有的观察发现,支原体可通过侵入精子尾巴,影响其前向游动能力。由于精子活动能力明显降低,使得精子难于通过阴道、宫颈糜烂、输卵管等层层管卡屏障,而不能及时和卵子相遇结合,造成不育。此外,女性生殖道携带有解脲支原体,也可能对精子穿透能力发生影响。北京、南京、安徽等地调查表明,不孕不育夫妇精液和宫颈分泌液中的支原体检出率高达60%-80%。

6.尿路结石:解脲支原体具有脲酶,可分解尿素,诱发磷酸盐结石。外科手术摘出的结石中,有30%能分离出解脲支原体。动物试验表明,注射解脲支原体到泌尿系统,能引起相应部位的结石。

受解脲支原体感染引起的不孕不育症,经服用抗菌素后,可以有效地杀死支原体,从而改善精子的活动能力,一年内妊娠率显著提高。

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