有时候从胃溃疡到胃癌只是一步之遥

胃癌当成普通胃病治痛失治疗良机

两年前,50多岁的林先生因“上腹痛三个多月”到医院就诊,医生建议林先生做胃镜检查,林先生惧怕胃镜检查便拒绝了,自认为是年轻时胃溃疡又犯了,去药店买了点药吃,症状反反复复,但因为工作繁忙没太在意。去年8月,林先生胃部症状加重,不得已到市里的三甲医院就诊,林先生做了胃镜检查,确诊为胃癌。进一步做了CT发现林先生的胃癌已经有周围淋巴结转移,癌细胞多处远端转移,基本失去治疗价值。因确诊太晚,没过多久,林先生便离开了人世。

在我国胃癌发病率已经由恶性肿瘤中排名第4上升到第2位,成为仅次于肺癌的第二大常见恶性肿瘤,死亡率也仅次于肺癌,居第2位。虽然北上广等发达地区胃癌早期发现率已经逐渐提高到20%左右,可能得益于医疗和宣教优势,但从整个中国来看早期胃癌的发现率仍然在10%的左右。

胃癌高居肿瘤死因前列,很大一部分原因是因为发现的晚,因为绝大多数人发病初期没有明显的胃部症状,当发现明显症状时已经是中晚期了。曾经中央电视台《焦点访谈》栏目主持人方静便是因为胃癌去世,年仅40多岁。

林先生也是一个遗憾的例子,或许林先生当年胃痛时若听从了医生的建议,去做胃镜检查如果发现胃癌也许还只是早期癌,完全有机会治愈,但由于工作繁忙林先生没太在意,最终还是错过了治愈的机会。

 

如何才能避免这种遗憾呢

胃癌的发生看似悄无声息,无从防范,其实并不然,胃癌的发生是“冰冻三尺非一日之寒”,通常由于长期的不良生活习惯、致病因素、以及自身易患因素等共同导致。那么我们该如何防范胃癌呢,下面是几点建议:

 

1、预防:从饮食、生活习惯入手

胃癌的原因复杂,但目前已经有相对公认的危险因素,例如、长期吸烟、饮酒,爱吃腌制食物、高盐食物、幽门螺杆菌感染等。因此预防胃癌就要从改掉这些不良习惯开始,少吃腌制、高盐、熏制等不新鲜食物,多吃新鲜果蔬,戒烟酒。

2、检查:不要总是等症状再检查

胃癌已经成为消化系统中发病率最高的恶性肿瘤,早期胃癌不仅症状隐匿,而且由于胃病常见,有些人出现了症状也不容易引起重视。当胃癌高危人群,“老胃病”等出现的疼痛性质规律、改变,无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适,常规治疗无效时等情况应该考虑并排除胃癌可能性。林先生就是一个典型的方面教材,该做检查时不要麻痹自己或者讳疾忌医。

另外检查要选对,要有针对性,胃癌病变起源于粘膜,胃镜是诊断胃部疾病最直接有效的方法,可以直观地观察胃内的真实情况,而抽血查肿瘤标志物、腹部超声、CT等一般的健康体检中检查的项目难以发现早期病灶,例如,胃癌直径超过1cm目前的CT才能发现,不适用于胃癌的早期发现。

3、治疗

治疗萎缩性胃炎、胃息肉、预防性切除癌前病变或癌前疾病等。胃癌家族史、胃癌高发区居民等胃癌高危因素多的朋友建议治疗幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是世界卫生组织认定的I类致癌因素,根治幽门螺杆菌后预防胃癌的意义已得到认可。

 

4、健康意识

中日韩是胃癌的高发区,韩国日本也属于胃癌高发国,但是他们的早期发现率非常高,使得治愈率也大大提高。相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低,尽管治疗水平不相上下,但因为总体以中晚期为主,因此总体治疗效果大打折扣。

 

胃癌能否早期发现,脑袋中有没有防范胃癌的这跟弦也很重要。林先生错失了早期发现、早期治疗的机会非常可惜,希望大家在看了这篇文章之后对主动预防有一些新的正确认识。

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