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怀孕生孩子那些事  之  孩子应该怎么生2014-08-25 段涛 段涛大夫

生孩子是门科学，更是一门手艺，内科医生只要书读得好，不用动手就可以治好病，但是产科医生只会读书是做不好的。产科医生要有一双巧手，摸一摸就可以知道能不能生出来，如果说生不出来，在送手术室的路上生出来了，说生得出来，结果产钳拉不出来还要去开刀，笑话就闹大了。

在外科，患者只要躺在手术台上被动接受手术就可以了；在内科，遵守内科医生的医嘱服药就可以了；在产科，生孩子更加是需要医患双方的团队合作，要有很多的互动。但是，这些年来，在生孩子方面，无论是患者还是医生，大家变得越来越没有耐心了：快到预产期还没生就要去开剖宫产，产程进展慢也是要剖宫产，为了选个好日子也要剖宫产……。也变得越来越没有信心了：万一生不出来再去开刀还得受二茬罪怎么办？万一生的过程中孩子胎心不好怎么办？生的时候太痛受不了怎么办？

我们把生孩子这最原始，最简单的事情（母亲和孩子有异常除外）搞的太复杂了，太医疗化了。我们有N多的理由和手段去干预正常分娩，没有宫缩用催产素，产程进展慢人工破膜、扩宫颈，拉产钳，会阴侧切，人工剥离胎盘……。

把生孩子搞的太复杂的另外一件事情是产房的严格消毒管理制度，我们真的需要这么复杂吗？消毒接生衣，消毒帽子，消毒口罩，我曾经开玩笑跟卫生行政管理部门的领导说：接生时产妇的大便（里面的细菌比我们的头发和呼吸中的细菌不知道要多多少万倍）你都管不住，你管住医生护士的帽子口罩有意义吗？其实，我们看看国外的产房是怎么接生的就知道了，TA们接生是不戴帽子和口罩的，只要注意好环境卫生和手卫生就可以了。不过千万别因为我说了你们就真的这么做了，在我们的卫生行政管理规定还没有改的时候你还得听TA们的，不然TA们会发整改通知书给你的，会有行政处罚的。其实，除了人类，没有其他动物是在如此管理的产房里生孩子的。现代医学让生孩子变得安全多了，但是把正常分娩搞得太过于医疗化也没有必要。

孩子应该怎么生？应该是站着生、蹲着生、跪着生、趴着生，可别像现在一样躺着生，你何时见过动物是像人类一样躺着生的？不用科学的询证证据，仅仅靠常识判断，你也能明白站着生、蹲着生、跪着生、趴着生肯定会比躺着生容易，也生得快，简单的物理学的重力概念摆在那儿呢！

在生孩子这件事上，产妇应该是女主角，医生或助产士大不了就是一女配角或男配角。一旦医生护士成了主角，那就是难产了，那就是危急重症抢救了。好的产科医生应该争当配角，但是要有随时当主角的能力和信心！