我们疼痛科有哪些特色治疗技术呢?

www.yihu.com引导下颈/腰椎低温等离子髓核消融术 主要解决颈/腰椎间盘突出症及盘源性腰痛。在CT引导下通过射频能量作用于椎间盘内部,汽化、消融部分椎间盘髓核组织,利用热凝功能使髓核体积缩小,降低椎间盘内的压力,消除椎间盘突出对神经根的压迫从而达到治疗的目的。该治疗方法损伤小、并发症发生率低,能避免开放式手术出血、椎旁组织瘢痕形成、神经损伤、椎体不稳等并发症;即使失败后亦可再行开放式手术,可为患者提供个体化治疗新选择。 www.yihu.com引导下射频热凝治疗三叉神经痛 三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内剧烈疼痛。痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。 www.yihu.com PRP(富血小板血浆)是通过离心的方法从自身全血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白,浓缩血小板提供大量自体生长因子,白细胞起到抗炎作用,纤维蛋白为修复细胞的爬行提供支架,能促进和加速骨组织与软组织的修复。PRP被称为自身修复神奇,近10年,被国外专家学者广泛研究。PRP来源于自体,无免疫排斥,现临床多科室广泛应用于软组织损伤,难愈合创面等,在骨性关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、椎间盘退变、腱鞘炎,股骨头坏死等领域,疗效尤为显著。 4. 经皮穿刺椎体成形术 经皮椎体成形术是经皮通过椎弓根或椎弓根外向追体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷、缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术。 适应症包括骨质疏松椎体压缩骨折导致的腰背痛、与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折、不稳定的压缩性骨折等等。 5. 神经介入治疗带状疱疹性神经痛 带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病,沿神经支配的皮肤出现带状疱疹,伴随神经痛。民间把这种病称作“缠腰龙”。我科采用神经介入微创术,在CT或C形臂引导下,采用椎管内微量连续给药结合选择性神经节/根调制或毁损术,能有效地治疗带状疱疹后遗神经痛。 www.yihu.com臂引导下椎间孔镜技术 该技术是一种内窥镜下经椎间孔入路的椎间盘摘除术及减压手术系统,是一种温和而安全的手术系统。通过皮肤表面的约8mm切口,在内镜下使用微创器械解决神经根的粘连、缺血、钙化、狭窄的问题。该技术适用于腰椎间盘突出症伴椎间孔或侧隐窝狭窄、组织钙化、腰椎间盘突出并增生、粘连明显者及腰椎间盘急性突出伴神经根嵌顿。 7. 吗啡鞘內镇痛技术 鞘内镇痛泵在控制癌症症状、缓解癌症痛苦方面发挥岀了十分积极的临床疗效,尤其在肿瘤姑息治疗领域取得了较为理想的应用效果。 该技术有以下特点:①较口服镇痛而言,用药量相当于口服的1/300,省去口服用药的繁琐,避免了因口服药物不规律而引起的镇痛作用时好时坏的效果,有效减少口服药物带来的药物不良反应;②较持续静脉点滴或肌注而言,简单易行,镇痛泵便于随身携带,可带泵在家持续镇痛治疗;③镇痛效果讯速,患者可以自行控制给药。与传统的给药相比,镇痛效果较好。 8. 超声引导肌肉骨骼神经系统介入治疗 基于人体神经解剖结构及生理反应,具有确实可靠的理论基础,加之微创技术的应用和先进的影像学设备的辅助定位,它具有操作简单,靶点明确,安全性高,准确性强,适应证广,用药剂量小,治疗时间短,长期疗效高等特点,并对患者全身影响小、创伤小、恢复快。 主要适用于:肩周炎、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、网球肘、狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、肘管综合征、坐骨神经痛、梨状肌综合征、枕神经痛、偏头痛、颈源性头痛、颈胸腰段选择性神经根阻滞、膝骨性关节炎、关节腔积液、腘窝囊肿、足底筋膜炎等。 9. 交感神经射频及毁损术 机理:交感神经系统的阻滞是打破交感神经传出纤维信号能够对初级传入纤维产生影响,从而改善血液循环纠正组织器官不良功能吠态达到治疗疼痛的目的。 适应症:下肢缺血性疾病:动脉硬化闭塞症,糖尿病坏疽;血栓闭塞性脉管炎;雷诺氏症;下肢缺血治疗后再灌注引发的疼痛。复杂性区域性疼痛综合征等。 10. 脊髓电刺激术 治疗顽固性疼痛的终极战士,如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛、脊髓损伤后疼痛等。其原理为将电极板通过特殊导管插入硬膜外神经根部,放电后可根据患者测试结果对其治疗效果进行评估。分为暂时性植入和永久性植入。
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